Les veines peuvent être fragiles du fait d'une mauvaise hérédité. Elles peuvent également se fragiliser au fil des ans, lorsqu'elles sont soumises à des facteurs extérieurs agressifs (par exemple : la position debout prolongée ou les variations de poids en yoyo).
On sait maintenant que l'insuffisance veineuse, comme le diabète ou l'artériosclérose, est influencée par le mode de vie moderne.
Le sang part du coeur vers les tissus périphériques grâce aux artères. Il s'agit du sang chargé d'oxygène et de nutriments, qui vient nourrir l'ensemble des tissus : peau, muscles, os, organes. En fonctionnant, ces tissus vont rejeter des déchets et du gaz carbonique qui devra remonter vers le coeur par les veines. Il s'agit de sang rouge foncé, pauvre en oxygène, et rempli de toxines. Les valvules présentes dans les veines fractionnent la colonne sanguine. En se contractant, le muscle provoque la remontée du sang, les valvules en empêchant le reflux.
Le sang part du coeur vers les tissus périphériques grâce aux artères. Il s'agit du sang chargé d'oxygène et de nutriments, qui vient nourrir l'ensemble des tissus : peau, muscles, os, organes. En fonctionnant, ces tissus vont rejeter des déchets et du gaz carbonique qui devra remonter vers le coeur par les veines. Il s'agit de sang rouge foncé, pauvre en oxygène, et rempli de toxines. Les valvules présentes dans le veines fractionnent la colonne sanguine. En se contractant, le muscle provoque la remontée du sang, les valvules en empêchant le reflux.
Depuis une dizaine d’années, de nombreuses publications placent les radicaux libres au cœur des mécanismes de la plupart des maladies chroniques : artériosclérose, diabète, dégénérescence maculaire liée à l’âge, cancer.
Depuis cinq ans, les radicaux libres se retrouvent également au cœur de la maladie veineuse : une production excessive de radicaux libres est retrouvée dans le sang des veines saphènes variqueuses, mais également dans le tissu interstitiel du derme et de l’hypoderme lors de l’activation des macrophages, mécanisme consécutif à la stase veineuse et à l’origine de la formation des plaques d’hypodermites et des ulcères de jambes (1).
La notion de stress oxydant, déséquilibre entre un excès de production de radicaux libres d’un côté et l’insuffisance des mécanismes anti-oxydant de l’autre, se trouve mis en jeux. Ceci amène un renouveau d’intérêt pour les substances anti-oxydantes tels les flavonoïdes et la vitamine E dans la prévention de la maladie veineuse (2).
1 - Avram J. et col.
Les taux de SOD et de GPx dans le sang des veines saphènes variqueuses.
Phlébologie, 1999, 52, 2, 155-9.
2 - Blanchemaison Ph.
La vitamine E en phlébologie.
Phlébologie, 1999, 52, 3, 341-5.
Le lien étroit entre le tonus des muscles du mollet et le diamètre des veines intra-musculaires est connu de longue date. Il a été récemment confirmé par une étude dite BED-REST réalisée par le CNES (Centre National d’Etudes Spatiales). L’alitement prolongé au-delà de trois mois entraîne une fonte de plus de 20 % des muscles jumeaux et soléaires des mollets. Chez les patients insuffisants veineux, cette fonte musculaire s’accompagne d’une augmentation de la dilatation des veines mesurée par pléthysmographie (1). Pour compenser cette dilatation veineuse, il a été montré que les muscles profonds appelés aussi muscles posturaux avaient un rôle supérieur sur le retour veineux aux muscles superficiels, et qu’il fallait choisir des exercices physiques pouvant entraîner en même temps les muscles agonistes et antagonistes, par un travail en résistance au cours de mouvements de large amplitude.
Ces quatre critères ont conduit à définir une Gymnastique Vasculaire Active (GVA), nouvelle méthode physique pour renforcer les parois veineuses des membres inférieurs (2). Les muscles posturaux apparaissent comme une véritable contention du réseau veineux profond.
80 % du réseau veineux profond
se trouve à l’intérieur des muscles posturaux
des membres inférieurs
1 - Blanchemaison Ph., Güell A.
Angiologie et espace.
Angiologie, 2003, 55, 2, 64-67.
2 - Blanchemaison Ph.
La Gymnastique Vasculaire Active : principes et technique.
Angiologie, 2003, 55, 4, 66-71.
Texte et photos du Dr Blanchemaison